‘แน่นหน้าอก’ เป็นหนึ่งในอาการที่น่ากังวลใจ ซึ่งทำให้หลายคนนึกถึงโรคหัวใจเป็นอันดับแรก แต่จริงๆ แล้วใช่ว่าทุกคนที่เป็นโรคหัวใจจะต้องมีอาการแน่นหน้าอกเสมอไป ตำแหน่งและรูปแบบของอาการแน่นหน้าอกอาจให้เบาะแสที่สำคัญซึ่งบ่งบอกโรคอื่นที่ไม่คาดคิดได้เช่นกัน บทความนี้จะพาคุณไปเช็กอาการแน่นหน้าอกในรูปแบบต่างๆ ที่อาจส่งสัญญาณของโรคอื่นๆ ที่คาดไม่ถึง และอาการแน่นหน้าอกแบบไหนที่ควรต้องไปพบแพทย์เพื่อตรวจให้ละเอียด เพื่อให้คุณหมั่นสังเกตและดูแลสุขภาพได้ทันท่วงที ก่อนสายเกินแก้

แน่นหน้าอกแบบนี้ เกิดจากอะไร ? บอกโรคอะไรได้บ้าง ?

⚠️ เนื่องจากอาการแน่นหน้าอกเป็นอาการที่ไม่จำเพาะเจาะจงกับโรคใดโรคหนึ่ง ข้อมูลต่อไปนี้จึงเป็นเพียงแนวทางเบื้องต้นเพื่อสังเกตอาการ ไม่สามารถใช้แทนการวินิจฉัยของแพทย์ได้ หากมีอาการแน่นหน้าอกควรปรึกษาแพทย์เพื่อหาสาเหตุที่แท้จริง

1. แน่นหน้าอกตรงกลาง

ลักษณะอาการ รู้สึกแน่น อึดอัด เหมือนมีอะไรหนักๆ มาทับ หรือถูกบีบรัดบริเวณกลางหน้าอก หรือค่อนไปทางซ้ายเล็กน้อย

อาจเป็นสัญญาณของ

• โรคหัวใจขาดเลือด อาการของโรคที่น่าสังเกตเป็นอันดับแรก เพราะเป็นตำแหน่งคลาสสิก อาจมีอาการปวดร้าวไปแขนซ้าย กราม หรือหลังร่วมด้วยได้
• โรคกรดไหลย้อน เป็นอาการที่พบได้บ่อย โดยอาจมีอาการแสบร้อนกลางอก เรอเปรี้ยวที่สัมพันธ์กับมื้ออาหารหรือนอนราบร่วมด้วย
• โรคกระดูกซี่โครงอักเสบ ซึ่งมักมีอาการเจ็บเมื่อกดหรือขยับตัว ร่วมกับอาการแน่นหน้าอกได้
• โรคลิ่มเลือดอุดตันในปอด อาจมีอาการแน่นหน้าอกเกิดขึ้นเฉียบพลัน ร่วมกับหายใจลำบาก หายใจเหนื่อย
• โรคหอบหืด ไม่ใช่อาการเด่น แต่อาจรู้สึกแน่นได้เช่นกัน

2. แน่นหน้าอก คลื่นไส้ เวียนหัว

ลักษณะอาการ มีอาการแน่นหน้าอกร่วมกับรู้สึกคลื่นไส้ อยากอาเจียน หรือมีอาการวิงเวียนศีรษะ หน้ามืด

อาจเป็นสัญญาณของ

• โรคกล้ามเนื้อหัวใจ เป็นอาการร่วมที่พบบ่อยมาก ซึ่งอาจเกิดจากเลือดไปเลี้ยงสมองหรือระบบประสาทอัตโนมัติถูกกระตุ้น หรือความดันโลหิตที่ต่ำหรือชีพจรที่ช้าลง
• โรคลิ่มเลือดอุดตันในปอด มักมีอาการเวียนหัว หน้ามืดร่วมกับการแน่นหน้าอก โดยอาจเกิดจากภาวะขาดออกซิเจนหรือความดันโลหิตเปลี่ยนแปลง
• กรดไหลย้อนรุนแรง ความวิตกกังวล แพนิค ภาวะและโรคเหล่านี้อาจทำให้มีอาการแน่นหน้าอกร่วมกับอาการคลื่นไส้ได้ แต่พบได้น้อยกว่า

3. แน่นหน้าอก หายใจไม่อิ่ม

ลักษณะอาการ รู้สึกอึดอัดหายใจได้ไม่เต็มปอด หายใจสั้นๆ ถี่ๆ หรือต้องพยายามหายใจแรงๆ และบางรายอาจมีอาการหอบเหนื่อยร่วมด้วย

อาจเป็นสัญญาณของ

• โรคกล้ามเนื้อหัวใจ ซึ่งเป็นอาการที่ค่อนข้างอันตราย บ่งบอกว่าหัวใจทำงานหนัก หรือมีภาวะหัวใจล้มเหลว 
• โรคลิ่มเลือดอุดตันในปอด เป็นอาการสำคัญและอันตราย โดยมักเกิดขึ้นเฉียบพลัน
• โรคหอบหืด เป็นอาการหลักที่พบได้บ่อยของหอบหืดกำเริบ ซึ่งมักมีเสียงหวีดขณะหายใจร่วมด้วย
• โรคปอดอื่นๆ เช่น ปอดอักเสบ ภาวะลมรั่วในช่องเยื่อหุ้มปอด เนื่องจากปอดทำงานไม่เต็มประสิทธิภาพ
• ความวิตกกังวล แพนิค อาจทำให้หายใจเร็วและรู้สึกหายใจไม่อิ่ม อึดอัดหน้าอก
• โรคกระดูกซี่โครงอักเสบ แม้ไม่ทำให้หายใจไม่อิ่มโดยตรง แต่อาจรู้สึกเจ็บจนไม่กล้าหายใจลึกๆ หรือเจ็บจนหายใจลึกไม่ได้

แต่ทั้งนี้หากมีอาการหายใจลำบาก หายใจถี่ หอบเหนื่อยอย่างชัดเจน พักแล้วอาการไม่ดีขึ้นควรรีบพบแพทย์ทันที

4. แน่นหน้าอก ปวดท้อง ปวดท้องน้อย

ลักษณะอาการ มีอาการแน่นหน้าอก ร่วมกับอาการปวดบริเวณท้องส่วนบน (ลิ้นปี่) หรืออาจปวดลงไปถึงท้องน้อย

อาจเป็นสัญญาณของ

• โรคกล้ามเนื้อหัวใจ อาการปวดอาจร้าวลงลิ้นปี่คล้ายอาการของโรคกระเพาะ 
• โรคกรดไหลย้อน นอกจากอาการแน่นหน้าอกแล้วยังมักมีอาการปวดท้องส่วนบนหรือลิ้นปี่ ร่วมกับอาการแสบร้อนกลางอก แต่จะไม่ปวดลามไปยังท้องส่วนล่าง
• โรคเกี่ยวกับตับอ่อน หรือถุงน้ำดี  โดยอาจมีปวดท้องส่วนบนลักษณะตื้อๆ สามารถร้าวไปช่วงอกตอนล่างได้ ซึ่งอาจทำให้รู้สึกแน่นหน้าอกร่วมกับอาการปวดท้องได้

แน่นหน้าอกแบบไหน ? ควรไปหาหมอ !

อย่ารอช้า ! ควรรีบไปพบแพทย์ทันที หากคุณมีอาการแน่นหน้าอก ร่วมกับภาวะข้อใดข้อหนึ่งต่อไปนี้

• แน่นหน้าอกอย่างรุนแรง เฉียบพลัน หรือรู้สึกเหมือนมีอะไรบีบรัด กดทับหนักๆ บริเวณหน้าอก
• อาการแน่นหน้าอกนานต่อเนื่องเกิน 15 - 20 นาที และไม่ทุเลาลงเมื่อพัก
• อาการแน่นหรือเจ็บร้าวไปที่คอ, กราม, ไหล่, หลัง หรือแขน โดยเฉพาะแขนซ้าย 
• หายใจลำบาก หายใจถี่ หอบเหนื่อยอย่างชัดเจน
• เหงื่อออก ตัวเย็น 
• คลื่นไส้ หรืออาเจียนร่วมด้วย
• เวียนศีรษะ หน้ามืด คล้ายจะเป็นลม หรือหมดสติ
• ใจสั่น หรือรู้สึกหัวใจเต้นผิดปกติ
• แน่นหน้าอกขณะออกแรง แม้จะดีขึ้นเมื่อพักก็ควรไปตรวจเพื่อค้นหาสาเหตุก่อนอาการจะหนักขึ้น
• แน่นหน้าอกครั้งแรกที่รุนแรง หรืออาการแตกต่างรุนแรงกว่าเดิมที่เคยเป็น

• แน่นหน้าอกร่วมกับมีโรคประจำตัวและมีปัจจัยเสี่ยงต่อโรคหัวใจ เช่น อายุมาก เบาหวาน ความดันสูง ไขมันสูง สูบบุหรี่จัด เป็นต้น  

การวินิจฉัยและการรักษา

เมื่อไปพบแพทย์ แพทย์จะซักประวัติ ตรวจร่างกาย และอาจส่งตรวจเพิ่มเติมเพื่อหาสาเหตุ เช่น การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (EKG/ECG) เพื่อดูการทำงานของหัวใจ เอกซเรย์ปอด ดูความผิดปกติของปอด ตรวจเลือด ส่องกล้องทางเดินอาหาร ขึ้นอยู่กับอาการที่น่าสงสัย

สำหรับการรักษาจะขึ้นอยู่กับสาเหตุที่ตรวจพบ เช่น หากเป็นโรคหัวใจ ก็จะรักษาด้วยยาหรือหัตถการทางหัวใจ หากเป็นกรดไหลย้อนก็จะรักษาด้วยยาลดกรดและปรับพฤติกรรม หรือส่องกล้องตรวจหลอดอาหาร หากเป็นจากกล้ามเนื้อก็จะรักษาด้วยยาแก้ปวด ยาคลายกล้ามเนื้อ หรือกายภาพบำบัด

อาการแน่นหน้าอกเกิดได้จากหลายสาเหตุ ตั้งแต่ภาวะที่ไม่รุนแรงไปจนถึงภาวะฉุกเฉินที่อันตรายถึงชีวิต การสังเกตลักษณะอาการและอาการร่วมต่างๆ มีความสำคัญเป็นอย่างมาก แต่แนะนำว่าหากคุณมีอาการแน่นหน้าอก โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีอาการรุนแรง เฉียบพลัน หรือมีอาการร่วมอื่นๆ ที่น่ากังวล ควรรีบไปพบแพทย์ทันที เพื่อรับการวินิจฉัยที่รวดเร็วและถูกต้อง ซึ่งจะนำไปสู่การรักษาที่เหมาะสมและช่วยลดความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนรุนแรงได้

 

สอบถามรายละเอียดเพิ่มเติมและนัดหมายแพทย์ได้ที่ 

ศูนย์หัวใจและหลอดเลือด ชั้น 6 โรงพยาบาลวิมุต 

เวลาทำการ 08:00 - 17:00  น. โทร. 0-2079-0042

หรือดาวน์โหลด ViMUT Application เพื่อนัดหมายแพทย์ หรือบริการปรึกษาหมอออนไลน์

ทุกปัญหาสุขภาพ ปรึกษาแพทย์เฉพาะทางออนไลน์ ที่พร้อมดูแลคุณด้วยความใส่ใจ